Эндоскопический кабинет
Эндоскопия — это обширная область медицины, позволяющая осматривать полые органы человека посредством введения в них инструментов, снабженных оптической и осветительной системам, а также прводить манипуляции с диагностическими и лечебными целями.
Технические характеристики фиброволоконных эндоскопов позволяют проводить качественные и безопасные исследования. «Холодный» источник света, в отличие от обычных ламп накаливания, не вредит слизистой и дает более яркое освещение. Большой угол изгиба дистального конца позволяет качественно обследовать всю осматриваемкю полость. Эндоскопия перешла в раздел рутийных процедур, как для стационаров, так и для поликлинического звена. В связи с совершенствованием техники сократился список противоказаний к проведению эндоскопического исследования. На современном этапе единственным абсолютным противопоказанием является отказ больного от процедуры. Эзофагогастродуоденоскопия — исследование верхних отделов пищеварительного тракта включат в себя осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Показания для проведения ФГДС — Болевой синдром — Подозрение на опухоль — Хронические восполительные заболевания ЖКТ — Механическая желтуха — Постоянный прием лекарств, способных повреждать слизистую оболочку — Инородные тела — Кровотечение — Анемия Исследование проводится натощак, не рекомендуется курить, принимать лекарства. Больные с асахарным диабетом принимаются в первую очередь.
Анестезия выполняется непосредственно перед исследованием. Используется метод орошения. С помощью пульверизатора или стандартного баллона анестезирующее вещество разбрызгивается на корень языка, заднюю стену глотки миндалины, частично анестезируя ротоглотку и вход в пищевод. Стандартное положение для осмотра – лежа на левом боку. Эндоскоп в пищевод проводится при глотательном движении. Это может быть рефлекторным актом или по просьбе врача. Осмотр производится после нагнетания воздуха и расправлении всех стенок. Бронхоскопия – является одним из наиболее информативных инструментальных методов исследования трахеобронхиального дерева. Показания являются: — Подозрение на опухоль легкого — Хронические восполительные заболевания легких — Кровохарканье К исследованию должны быть представлены R–снимки легких в прямой и боковой проекциях. Анестезию проводят 2% раствором лидокаина.
Бронхоскопию проводят в положении больного сидя, так как пациенту легче откашливать санирующий раствор. Колоноскопия – осмотр толстого кишечника. Показания: — клиническое и R – подозрение на опухоль толстой кишки — неспецифические воспалительные заболевания кишечника — полипы ЖКТ Подготовка к исследованию направлена на эвакуацию содержимого толстой кишки. Целесообразно выбирать индивидуальный метод подготовки и зависимости от характера поражения толстой кишки и нарушений ритма дефекации. Последнее время используют специальные фабричные препараты для подготовки кишечника. Осмотр производится лежа на левом боку и на спине. Ректороманоскопия – осмотр прямой и дистального отдела сигмовидной кишок на расстоянии 20-25 см от анального жома. Проводится жестким ректоскопом.
Тарасова Елена Валерьевна — Врач высшей категории, стаж работы 33 года.
Бурбела Елена Валерьевна — Стаж работы 13 лет.