Торакальное отделение
Задачей отделения является оказание специализированной и высококвалифицированной консультативной и лечебной помощи взрослым с заболеваниями легких, плевры и средостения. Наряду с общепринятыми хирургическими вмешательствами применяются высокотехнологичные операции: реконструктивные операции на трахеи и главных бронхов, расширенные и комбинированные операции при онкопатологии, большой диапазон торакоскопических методик – морфологическая верификация плевритов и легочных диссеминаций, удаление «шаровидных» образований легких, декортикация, коагуляция булл и медиастиноскопия. В арсенале отделения с момента открытия преобретено: фибробронхоскопическая стойка, эндоскопическая стойка для проведения торакоскопических и лапараскопических операций.
Категории больных, подлежащие обследованию и лечению в условиях СК ООД торакального отделения:
— Хронические неспецифические заболевания легких и плевры:
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Доброкачественные кисты и опухоли легких.
- Хроническая эмпиема плевры, вне обострения.
- Хронические абсцессы легких, вне обострения.
— Стенозы трахеи и бронхов различной этиологии(в том числе канюленосители по данной патологии):
- Рубцовые посттрахеостомические и постинтубацтонные стенозы трахеи.
- Опухоли трахеи и бифуркации.
- Трахеомаляция.
— Неактивные формы туберкулеза и метатуберкулезные осложнения:
- Туберкуломы.
- Фиброаттелектазы.
- Диссеминированные поражения легких неясной этиологии (для верификации диагноза). Больные этой категории направляются в ООД только полсе консультации или проведенного обследования в противотуберкулезном диспансере, клинического и бактериологического подтверждения неактивности туберкулезного процесса.
— Заболевания средостения:
- Кисты и опухоли средостения.
- Медиастинальный лимфаденит неясной этиологии для верификации дагноза.
— Злокачественные новообразования легких.
— Эхинококкоз легких, плевры и средостения.
— Заболевания диафрагмы.
— заболевания пищевода:
- Дивертикулы.
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Пищеводно–респираторные свищи.
— Диагностически неясные больные, которым окончательный диагноз не выставлен в других областных лечебных учреждениях. Дальнейшая лечебная тактика у этой категории больных определяется пульмонологической комиссией в составе врачей: пульмонолог, онколог, фтизиатр, торакальный хирург и рентгенолог.
С 2012г освоена новая методика операции при опухолях щитовидной железы. Тиреоидэктомия с ФФИШК (футлярно –фасциальной иссечением шейной клетчатки).
Впервые в области в торакальном отделении внедрена операция при раке гортани с 2013г с проведением мастер – класса ведущих специалистов Онкодиспансера г. Караганда.
Выполнено ВСМП ( радикальная ларингэктомия. Тиреоидэктомия. Трахеостомия) в количестве 3 операций врачами Алиев Р.А ; Дюйсенов Ж.Е.
Одним из самых распространенных онкологических заболеваний является рак молочной железы. 1 ноября 2014г. приказом № 647 УЗ СКО с целью повышения эффективности использования коечного фонда произведена реорганизация отделений в хирургическом блоке КГП на ПХВ «Облонкодиспансер». Передано 24 койки маммологического отделения в составе онкоторакального отделения
На сегодняшний день выполняемые операции в отделении:
- атипичная резекция легких (краевая, сегментарная);
- лобэктомия с лимфодиссекцией;
- билобэктомия с лимфодиссекцией;
- пневмонэктомия с лимфодиссекцией;
- пневмонэктомия с интраперикардиальной обработкой сосудов;
- реконструктивно – пластические операции на бронхах;
- мастэктомия;
- тиреоидэктомия;
- тимэктомия;
- ларингэктомия с лимфодиссекцией 1-6 уровня;
- торакаскопические паллиативные лечебные и диагностические операции;
- ФБС с аутофлюоресцентным методом исследования;
- пластические операции при патологии молочной железы.
Коллектив торакального отделения с момента открытия постоянно прогрессирует по объему освоения хирургических вмешательств, а так же перспективного развития согласно современным требованиям.
В совокупности всех этих слагаемых мы видим дальнейший путь к совершенствованию нашей работы, достижению главных ее показателей:
- расширенно–комбинированные операции с обязательной лимфодиссекцией на органах средостения и бронхах;
- торакаскопические радикальные лечебные операции с ВАС ( видеоассистенции);
- повышения уровня своевременно выявленных онкологических пациентов.
- использованием новейших методик лечения при опухолях легких и органах средостения.
- увеличения числа реконструктивно – восстановительных операций при опухолях бронхов и трахеи.
- внедрение альтернативных пластических операций при РМЖ.
- более широкое внедрение малотравматических, эндоскопических операций при опухолях органов грудной клетки.
На сегодняшний день коечный фонд торакального отделения развернут на 39 койко-мест.
Штат отделения составляет: 3 врача торакальный хирург Дюйсенов Жигер Ергалиевич, торакальный хирург Алиев Рашид Адилович, врач-маммолог Токсанова Майя Маратовна средний персонал – 9, старшая мед сестра Смагулова Майра Есымкановна; младший персонал – 6. Возглавил отделение торакальный хирург высшей категории — Жигер Ергалиевич Дюйсенов.